Ce nouveau produit « qui fait » barrière cutanée promet de meilleurs résultats et des réductions de coûts des soins de stomie, selon cet essai clinique présenté dans le Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing. Cet essai randomisé montre en effet que les patients stomisés qui bénéficient de ce nouveau type de barrière cutanée à base de lipides de la membrane cellulaire, au rôle clé dans la fonction « barrière », déclarent une meilleure satisfaction et une qualité de vie améliorée.
Parmi les patients qui vivent avec une stomie, jusqu'à 80% présentent des complications cutanées péristomales comme l’inflammation de la peau et des lésions autour de la stomie qui entrainent de la douleur, une réduction supplémentaire de la qualité de vie. Ces complications contribuent également à augmenter les coûts des soins de santé. Cette barrière cutanée imprégnée de céramides a été conçue pour protéger la peau autour de la stomie et réduire la perte d'humidité de la peau lésée.
Moins de complications cutanées autour de la stomie : l’essai est mené auprès de 153 patients adultes stomisés de 25 sites aux États-Unis, au Canada et en Europe. Les patients ont été assignés au hasard à l’utilisation de barrières cutanées conventionnelles ou à base de céramides pendant 12 semaines. Reflétant le nombre élevé de complications chez les patients stomisés, ce taux global atteint dans l’étude 47,7%. Cependant chez les patients utilisant les barrières imprégnées de céramides, ce taux est réduit à 40,5% vs 55,4% avec les autres barrières – une différence qui traduit une tendance mais n’est pas statistiquement significative.
Une réduction importante des coûts des soins : « L'utilisation de la nouvelle barrière cutanée a considérablement réduit, de 14% en moyenne, le coût des soins sur une période de 12 semaines », confirme l’auteur principal, le Dr Janice C. Colwell, de l'Université de Chicago. Cette économie porte sur l’utilisation de barrières cutanées et d’autres accessoires de soins de stomie, de médicaments, les visites aux Urgences et à l’hôpital, ainsi que sur les coûts sociaux, dont les arrêts maladie.
Une satisfaction augmentée des patients stomisés : selon les déclarations des patients : ainsi, 75% des patients utilisant la barrière cutanée imprégnée de céramides se déclarent « très satisfaits » de la performance de la barrière, vs 55% pour les barrières cutanées conventionnelles. Les barrières imprégnées de céramides sont également mieux classées pour la prévention des fuites et les démangeaisons.
NB : L’étude a été sponsorisée par Hollister, Inc., fabricant de ce nouveau produit « barrière cutanée ».
Source : Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing 15 Nov, 2018 DOI: 10.1097/WON.0000000000000389 A Randomized Controlled Trial Determining Variances in Ostomy Skin Conditions and the Economic Impact (ADVOCATE Trial
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